​梅毒妈妈可以生下健康宝宝吗？

　　“梅毒妈妈”可以生下健康的宝宝吗？

　　孕育一个健康的宝宝

　　是每一个家庭的希望

　　但如果孕妇是梅毒的感染者

　　还可以生出健康的宝宝吗？

　　该怎么预防宝宝被感染呢？

　　什么是梅毒？

　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,在我国属于乙类传染病,可侵犯全身脏器和器官而产生多种症状,但也可呈无症状的潜伏梅毒。如果梅毒感染孕产妇没有及时治疗和规范管理，对孕妇和胎儿均可能造成严重危害。

　　梅毒的症状和表现

　　1、I期梅毒：感染部位发生特异性的溃疡——硬下疳，无明显疼痛及瘙痒，触摸有软骨样感觉，传染性强；

　　2、II期梅毒：可在躯干、手心、足底发生皮疹，生殖器部位发生扁平湿疣，一般无明显自觉症状，传染性强；

　　3、III期梅毒：皮肤黏膜损害数目少，但损害破坏性大，可表现为结节性梅毒疹及树胶肿，还可侵犯大脑、骨骼、内脏等，重者危及生命；隐性梅毒无临床症状；胎传梅毒可有II期或III期梅毒症状，也可无症状。

　　梅毒的传播方式

　　1、性接触传播，主要传播途径；

　　2、血液传播，如输血、纹身、共用注射器等方式；

　　3、母婴传播，如分娩、哺乳、胎盘感染等方式。

　　感染梅毒的孕妇可以生下健康的宝宝吗？

　　可以。梅毒感染的妇女怀孕后，尽早到医院接受检测和规范的治疗，并在治疗后定期复查。孕期按疗程、规范接受青霉素预防性治疗的孕妇，婴儿出生时接受规范的预防性治疗，95%以上的梅毒母婴传播完全可以被阻断。

　　一、如何判断母婴阻断是否成功？

　　除了出生时即诊断为患有先天梅毒的宝宝外，梅毒妈妈所生儿童自出生时及出生后应每3个月进行梅毒血清学检测和随访，在3、6、9、12、15、18月龄的随访中同时进行非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验，在此过程中任一次（6月龄及以后）梅毒螺旋体血清学试验结果为阴性即可排除先天梅毒，表示梅毒的母婴传播阻断成功。

　　二、感染梅毒的妈妈可以母乳喂养吗？

　　一般的情况下，孕妈妈在孕期经过充分治疗，分娩后无乳头皲裂和乳腺炎时，可以母乳喂养；但是如果妈妈没有经过正规治疗或治疗后随访TRUST滴度仍高者，应暂缓母乳喂养。

　　三、如何预防母婴传播？

　　1.尽早筛查确诊

　　所有孕产妇在孕早期或初次产检检查时，应进行梅毒筛查，尽早明确感染状况。如确诊感染，应积极进行预防梅毒母婴传播干预，降低梅毒感染对母胎的不良影响。如果妇女在计划妊娠前已确诊感染梅毒，最好由医生评估其全身状况，有抗病毒治疗适应症时应积极接受治疗，待专科医师评估可以妊娠后再妊娠。

　　2.孕期规范干预

　　所有孕妇在孕期应接受规范产检，定期进行母胎状况评估。孕妇如确诊梅毒感染，应尽快接受规范抗梅毒治疗，孕期每月做1次非梅毒螺旋体血清学定量试验，判断有无复发及再感染，如复发或再感染应立即追加治疗。

　　3.产后及时干预

　　梅毒感染产妇在分娩前须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，用于判定新生儿的感染状态。梅毒感染产妇分娩后应按照不同梅毒分期定期复查，监测梅毒病情。

　　4.新生儿干预

　　梅毒感染产妇所生新生儿出生后立即进行梅毒感染相关检测，如果确诊先天梅毒尽快接受规范治疗。如不能确诊先天梅毒，根据检测结果判断是否需要进行预防性治疗，每3个月进行随访，接受梅毒感染相关检测，以及时诊断或排除先天梅毒。